Аногенитальные бородавки – это доброкачественные новообразования кожи, вызванные внедрением в организм ВПЧ 16, 18, 31 или 39 типов. Особенностью этих наростов является то, что они возникают только в аногенитальной зоне (могут затрагивать внутренние половые органы) и имеют форму остроконечного конуса, высотой 1 – 2 мм. Передаются половым путем.
Содержание
Что такое аногенитальные бородавки и по МКБ 10
Что это и почему появляется? Во всех случаях венерические наросты возникают из-за заражения соответствующими штаммами вируса. Согласно принятой в медицине классификации — МКБ 10, они обладают высокой онкогенностью – способностью вызывать перерождение здоровых клеток в раковые.
В отличие от остальных типов ВПЧ, эти передаются в 90% случаев при половом акте, однако существует риск инфицирования и при использовании общих гигиенических принадлежностей.
В большинстве случаев вирус может себя никак не проявлять в течение всей жизни, но при ослаблении иммунитета при беременности, всевозможных вирусных инфекциях, воспалительных процессах в органах малого таза для него возникают благоприятные условия. Итог – появление венерических аногенитальных бородавок кондилом, частые их рецидивы, несмотря на соответствующее лечение.
Частое повторное появление этих наростов, даже при профилактике интерферонов или ингибиторов их синтеза, связано с тем, что данные вирусы крайне активны, а единожды попав в организм они уже никуда не денутся. В это случае риск рецидивов крайне велик.
МКБ 10 говорит о наличие более 100 типов ВПЧ, и примерно 20 из них могут приводить к образованию злокачественных опухолей. Второе название аногенитальных бородавок — кондиломы остроконечные.
Симптомы и причины появления
Очаг заболевания у мужчин в большинстве случаев располагается в препуционной области. В эту зону входят головка пениса, венечная борозда, крайняя плоть и уздечка. Возможно также локализация на мошонке, паховой и перианальной области и в районе промежности. В 20-25% случаев у мужчин встречаются наросты в отверстии уретры. Болезни подвержены взрослые мужчины и подростки.
У женщин аногенитальные бородавки поражают большие и малые половые губы, клитор, влагалище, шейку матки и область анального отверстия. У 4-8% пациенток страдает наружное отверстие уретры.
Больные женщины и мужчины чувствуют зуд, жжение, могут возникать трещины на коже, выделения со сгустками крови и дискомфорт во время половых контактов. В это случае необходима диагностика и ряд обследований.
По МКБ 10 бородавки появляются в единичном и множественном виде, размером 1-10 мм. Могут иметь сероватый, розовато-красный или красный с коричневым оттенки.
ВПЧ 16 типа нередко приводит к развитию болезни Бовена. При этом поражается вся площадь слизистой оболочки, а внешне бородавки имеют бархатистую поверхность. Чаще всего появляется у людей в возрасте от 40 до 50 лет.
Особенности и лечение венерических бородавок
Лечение аногенитальной бородавки кондиломы стоит проводить в кратчайшие сроки. Их удалить необходимо для предотвращения распространения проявлений ВПЧ на близлежащие участки кожи. В противном случае риск, что они переродятся в рак будет увеличиваться с каждым днем. В случае с вирусом необходимо провести обследование на определение штамма, и после этого определять ход терапии. Эффективный способ лечения новообразований – их удаление. При этом необходимо проводить противовирусную терапию с использованием ингибиторов синтеза интерферона. В педиатрии использование данных групп препаратов не рекомендуется, в связи с чем удалить нарост с использованием специальных методик советуют отложить до наступления половой зрелости. Педиатр может посоветовать другие методы терапии ребенка, более щадящие. Подростки уже могут принимать различные медикаментозные средства для облегчения состояния.
Если бородавки встречаются во время беременности, врач подбирает оптимальный ход лечения, чтобы не навредить плоду и облегчить состояние матери.
Оперативное лечение возможно с использованием любых доступных способов: от термокоагуляции или криодеструкции, до лазерного удаления или использования местных кератолитиков.
Аногенитальные венерические бородавки, расположенные на наружных половых органах, легко поддаются лечению в отличие от кондилом шейки матки, уретры, мочевого пузыря.
В таких случаях используют комбинацию интерферона и термокоагуляции, поскольку иные методы не в силах полноценно справиться. Такое сочетание поможет избежать рецидивов и дальнейшего развития и распространения болезни.
Стоит ли удалять наросты
У любого человека, впервые узнавшего о диагнозе и особенностях заболевания, возникает логичный вопрос: а стоит ли лечить мою болезнь, или можно обойтись и так? Аногенитальные бородавки, они же кондиломы — не исключение, тем более, что с виду они не представляют абсолютно никакой опасности.
Рекомендуем почитать:
Проблемой новообразовавшейся папилломы является то, что она может в короткие сроки обзавестись новыми «соседками» — такими же аногенитальными бородавками. В таких наростах высок уровень активности вируса. Единожды возникнув, папилломы никогда никуда не денутся. Описанные в МКБ 10 штаммы, вызывающие бородавки, опасны еще и тем, что они склонны к перерождению здоровых клеток в раковые, вызываю у человека смертельно опасное заболевание. Поэтому нуждаются в регулярном обследовании.
Если возникают сомнения по поводу того, стоит ли заниматься лечением венерических бородавок – отбрасывайте все сомнения в сторону и идите к врачу. В разы безопаснее и легче единожды удалить наросты, чем заниматься ликвидацией последствий, которые могла спровоцировать нарость.
Могут ли вызвать рак
Причина перерождения аногенитальных бородавок или кондилом в онкологические новообразования кроется в вирусе, их вызывающем. Все вирусы, описанные в МКБ 10, обладают определенной степенью мутагенности – способностью изменять свой геном с целью избегания воздействия иммунной системы. Часть вирусов, в том числе и ВПЧ, встраиваются в ДНК клетки-хозяина, что приводит к выраженной перестройке генетического материала.
Все вышеперечисленные процессы активизируются при начале активной фазы жизнедеятельности ВПЧ, что может быть обусловлено снижением иммунитета, повреждением кожи или слизистой оболочки. Поражая все новые клетки, ВПЧ каждый раз незначительно изменяет структуру исходной человеческой ДНК. С определенной вероятностью это приводит к поломке генетически запрограммированных механизмов клеточного деления и смерти. Проявляется это в бесконечном делении мутировавшей клетки, что внешне выглядит как опухоль.
Методы удаления
Аногенитальные бородавки можно удалить с использованием таких методик:
- Криодеструкция. Если образования расположены только на наружных половых органах, с использованием жидкого азота возможно избавление от наростов за один раз. Крайне низкие температуры замораживают патологические новообразования за доли секунд, что приводит к их гибели. Невозможно применять метод при наростах, локализованных во внутренних половых органах.
- Термокоагуляция. При воздействии высоких температур происходит денатурация белка – его свертывание. Этот механизм положен в основу удаления или иссечения аногенитальных бородавок с использованием высоких температур или электрического тока. За счет простоты и возможности с легкостью защищать от воздействия высокой температуры здоровые ткани, широко распространено применение термокоагуляции при лечении бородавок во внутренних половых органах. Как происходит процесс можно посмотреть на фото в интернете.
- Лазерное удаление. Современный и эффективный метод. Получил свое признание за счет высокой точности, возможности легкой корректировки силы лазера, применения практически в любой части человеческого тела и нет ограничений по возрасту.
В домашних условиях возможно только облегчить состояние больного, но не избавиться основательно. Терапию назначает только врач!
Профилактика рецидивов аногенитальных кондилом
Если ранее имелись аногенитальные бородавки и смогли избавиться от них, то это не гарантирует того, что заражение не будет снова. Для того, чтобы осуществить профилактику рецидивовпоявление аногенитальных кондилом бородавок, необходимо следовать определенным правилам и следить за своим здоровьем.
Следите за чистотой интимной зоны, избегайте нанесения мелких травм во время проведения гигиенических процедур и не только.
Если имеются единичные образования – необходимо удалить их. Во время лечения принимайте курс ингибиторов для предотвращение повторного заражения.
Избегайте контакта с лицами, у которых имеются выраженные проявления папилломной инфекции. Снижение объема физического контакта с инфицированными приведет к резкому уменьшению риска появления новообразований.
Используйте меры контрацепции, что защитит от возникновения кондилом, которые передаются половым путем.
В холодное время года, во время обострения сезонных заболеваний и при любой вирусной инфекции принимайте препараты, содержащие интерферон или ингибиторы его синтеза.
Загрузка...
