Причины появления, симптомы и методы лечения абсцедирующего фурункула

Абсцедирующий фурункул (чирей) – это воспалительный процесс подкожной жировой клетчатки, спровоцированный бактериями стафилококками. Новообразование представляет собой уплотнение в виде конуса красного цвета без наличия стержня. Кожа является благоприятной средой для развития патологических микроорганизмов. Один из факторов, провоцирующих преобразование гнойника, недостаточная гигиена.

Что такое и особенности абсцедирования

Бактерия стафилококк может жить в коже человека и не причинять вреда. При повреждении целостности кожного покрова, ослаблении иммунитета, организм становится уязвим. В результате жизнедеятельности микроорганизмы приносят вред в виде угнетения нервной системы, изменения структуры сосудов, приводят к гибели эритроцитов.

Фурункул абсцедирует, если на его вершине нет пузырька, через который выходят некротические массы. Поскольку выход гноя затруднен, происходит разрушение внутренних тканей.

Вероятен разрыв гнойника, инфицирование гнойно-некротическими массами подкожной жировой ткани, кровеносных сосудов, мышц.

Стадии образования абсцедирующего фурункула

Фаза	Особенности
Инфильтрация	Отек, образование пустулы – пузырька с инфильтратом
Гнойно-некротический стержень	Некроз тканей гнойника, пузырек нагнаивается, нарывает
Вскрытие	Отторжение гноя
Заживление	В течение 3 дней наступает рубцевание и заживление раны

Причины появления и код по МКБ 10

Международная классификация болезней (МКБ 10) – нормативный медицинский документ, L02 раздел «Абсцесс кожи, фурункул, карбункул».

Код по МКБ 10 абсцедирующего фурункула	Месторасположение
L02.0	Лицо
L 02.1	Шея
L 02.2	Туловище
L 02.3	Ягодицы
L 02.4	Руки, ноги
L 02.8	Другие части тела
L 02.9	Место расположения не уточняется

Причины появления чиряка:

• ослабленный иммунитет;
• наличие хронических заболеваний;
• переходит в абсцессивный при неправильном лечении: прокалывании, выдавливании, нагревании;
• инфекционные болезни;
• сахарный диабет;
• переутомления, стрессы;
• ношение одежды из синтетических тканей (натирание);
• нарушение работы потовых, сальных желез;
• резкое переохлаждение или перегрев;
• постоянный контакт с токсическими веществами: бензином, мазутом;
• нарушение правил гигиены: прикосновение к фурункулу грязными руками;
• гнойники на промежности, половых органах могут быть следствием генитального герпеса, инфекционных заболеваний, воспалением бартолиновой железы — в гинекологии.

Симптомы и локализация

Неабсцессивный гнойник характеризуется появлением некротического стержня на 3-4 день. Если этого не произошло, возникает абсцесс после фурункула.

Симптомы абсцессного гнойника:

1. Повышение температуры тела.
2. Озноб, жар.
3. Нарушение общего состояния: слабость, вялость.
4. Боль, жжение.
5. Увеличивается площадь нарыва, появляется больше гноя.
6. Уплотнение кожи вокруг.

Локализация гнойников

Чирей может находиться на любой части тела, где есть волосяные фолликулы. Чаще новообразования появляются на лице. Не появляются на ладонях, ступнях.

Гнойники могут беспокоить взрослых пациентов, детей. У новорожденного ребенка уплотнение появляется вследствие неправильного ухода за кожей.

Места появления абсцессивных образований:

• лицо;
• конечности;
• живот;
• половые органы;
• шея;
• затылок;
• спина, поясница.

Нельзя самостоятельно прокалывать чирей, особенно если болячка расположена на лице, выше носогубного треугольника. Сосудистая система черепа имеет прямую связь с головным мозгом.

Методы лечения абсцесса фурункула

Предварительно проводят диагностику кожного заболевания. Для этого пациенту рекомендуют сдать анализ крови, дерматолог осматривает пораженный участок, изучает историю болезни, собирает анамнез.

Хирургический метод лечения. При абсцессе применяют местную анестезию, удаляют новообразование, проводят дренаж раны. Далее уход проводят, как за обычной раной: применяют повязки с антисептическими мазями.

Избегайте попадания в рану воды, химических раздражителей.

Медикаментозная терапия

Группа препаратов	Фармакологическое действие	Представители
Антисептики	Подавляют рост, размножение патогенных бактерий	Диоксидин, мирамистин, мазь Вишневского
Антибактериальные мази	Местный антибиотик	Левосин, левомеколь, тетрациклиновая мазь, банеоцин
Регенеранты	Препараты лечат шрамы, рубцы. Ускоряется регенерация, мази обладают фибринолитическим, противовоспалительным действием	Контрактубекс, зерадерм
Витаминно-минеральные комплексы	Восполняет дефицит витаминов, минералов	Алфавит, витрум, компливит
Препараты для укрепления иммунитета	Повышает защитные силы организма	Интерферон

Таблица приведена для ознакомления, лекарственные средства принимать по назначению врача. Медикаменты можно купить в аптеке.

Во время лечения пациенту рекомендуется диета с ограничением углеводов. Из рациона исключают сладкие, мучные блюда, алкогольные напитки.

Чтобы уменьшить раздражение, зуд следует носить свободную одежду из натуральных материалов.

Лечение абсцедирующего фурункула в домашних условиях народными методами направлено на снятие болезненных симптомов, зуда. Удалить гнойник самостоятельно приготовленными мазями, отварами невозможно.

Ингредиенты	Способ приготовления	Предполагаемая эффективность
1 ст.л. меда, 1 желток свежего куриного яйца, 0,5 ч.л. соды, щепотка пшеничной муки	Компоненты перемешать	Снимает зуд, воспаление
1 лист алоэ	Выдавить сок растения, намочить бинт. Приложить к воспаленному участку	Снимает болезненные ощущения
Цветки ромашки аптечной, иван-чай, листья лопуха, корень копытня (по 20 гр.), измельченное сено (1 ст.л.), глицерин	Травы (кроме сена) измельчить, поместить в кипяченую воду. Держать на медленном огне 15 минут. Добавить измельченное сено. После охлаждения жидкость смешать с глицерином	Уменьшение болезненности, нарывов

Методы физиотерапии (ультрафиолетовое излучение, УВЧ-терапия) применяют на этапе заживления новообразования.

Опасность при отсутствии лечения – образование множественных образований (фурункулез).

Возможные осложнения и профилактика

Осложнения:

1. Менингит (при занесении инфекции в фурункул, расположенный на лице) – воспаление оболочек головного и спинного мозга.
2. Сепсис – инфекция попадает в кровь, развивается заражение крови.
3. Слепота (при расположении гнойника вблизи носовых пазух).
4. Преобразование новообразований в злокачественные опухоли.
5. Флебит – острое воспаление стенок вен нижних конечностей.

Профилактика

1. Соблюдение правил гигиены.
2. При наличии гнойников следует изменить режим питания. Злоупотребление фастфудом, жареной пищей приводит к повторным новообразованиям.
3. Избегать внезапного переохлаждения, перегрева.
4. Вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет закаливанием, плаванием, прогулками на свежем воздухе.
5. Принимать витаминно-минеральные комплексы по назначению врача.
6. При первых симптомах новообразования обращаться к дерматологу, не допускать преобразование фурункула в абсцедирующий тип.

Если гнойник небольшого размера, не приносит дискомфорта, то лечить его можно методами физиотерапии. При лечении не допускайте механического повреждения чирея, чтобы не произошло абсцедирования.