Чирей на спине – это гнойно-некротическое воспаление сальной железы, волосяного фолликула, которое возникает на фоне сниженного иммунитета, переохлаждения, эндокринной патологии. Важно знать правила лечения и удаления образования, чтобы не возникли осложнения.
Содержание
Особенности появления и код по МКБ 10
Фурункул на спине (код L02.0 по МКБ-10) появляется в результате нарушения обмена веществ в организме или наличия хронической патологии. Возникает на любом участке тела, где расположены волосы. Типичная локализация — поясница, лицо, ноги, шея, руки, кроме стоп и ладоней.
В основе развития заболевания лежит деятельность бактериальных агентов (стафилококков). На фоне ослабленных защитных функций организма микробы проникают в волосяную луковицу, потом сальную железу через микротравмы, расчесы, трещины, царапины. Бактерии начинают активно размножаться. Это является сигналом для активации иммунных клеток: макрофагов, нейтрофилов. Клетки попадают в очаг поражения, захватывают чужеродных агентов. Развивается воспаление с типичными проявлениями (покраснением участка кожи, припухлостью, болью, местным повышением температуры, нарушением функции железы). Со временем образуется гнойник, который вскрывается с выходом содержимого наружу.
На коже может появиться сразу несколько фурункулов. Патологическое состояние имеет название фурункулез. Правильная диагностика, своевременное лечение не допускает развития последнего.
Статистические медицинские данные свидетельствует о том, что болеют чаще мужчины. Они имеют выраженный волосяной покров, где микроорганизмы легко найдут уязвимое место. Фурункул у женщин и детей встречается редко.
Причины появления на спине
Причины возникновения фурункула на спине связаны со сниженным иммунитетом и бактериальным заражением. Стафилококки находятся на коже всех здоровых людей. Под действием предрасполагающих факторов микроорганизмы активизируются, вызывают кожные болезни. Выделяют несколько причин, которые способствуют возникновению патологии:
- нарушение правил личной гигиены приводит к закупорке сальных желез;
- злоупотребление алкоголем;
- курение или употребление наркотиков;
- эндокринные заболевания (сахарный диабет, микседема), которые снижают защитные свойства организма;
- плохое питание;
- несоблюдение режима отдыха и труда;
- постоянная травматизация участков кожи;
- ожирение, которое способствует нарушению обмена веществ, закупорке сальных желез, кожных пор;
- неправильная обработка раны, занесение инфекции;
- пребывание в условиях высокой/низкой температуры;
- проблемы психосоматики (постоянные стрессы);
- сбой в работе гормональной системы (опухоли);
- прием иммуносупрессоров, цитостатиков, гормональных медикаментов;
- иммунодефицитные состояния (ВИЧ-инфекция, онкопатология);
- частые простудные заболевания;
- недостаточное поступление витаминов.
Существует еще огромное количество состояний, которые способствуют возникновению фурункула спины. Важно установить истинную причину заболевания и своевременно начать лечение.
Стадии вызревания
Согласно международной классификации различают такие стадии образования чирья:
- Стадия инфильтрации — характеризуется формированием подкожного нарыва. Микроорганизмы попадают в волосяную луковицу, начинают активно размножаться и выделять токсины., которые смешиваются с кровью, лимфой, образуют уплотнение с четкими контурами. Кожа над фурункулом краснеет, отекает. При пальпации воспаленного участка чувствуется выраженная болезненность. Больные отмечают предвестники патологического состояния — вялость, снижение работоспособности.
- На стадии абсцедирования происходит формирование нарыва и выход содержимого наружу. В центре инфильтрата появляется плотное пятно, которое представляет собой верхушку чиряка. Образование содержит внутри много гноя (отмершие клетки, лейкоциты, убитые бактерии, токсины, белковые частицы). Формируется некротический стержень, который увеличивается в размерах и открывается. Через пару дней наружу извергается содержимое инфильтрата. До момента выхода гноя пациенты чувствуют разбитость, немотивированную слабость. У них повышается температура тела до 38°C. Становится больно лежать на спине. Симптомы стихают, когда гной прорывается наружу. Отмечается стабилизация общего состояния пациента.
- Стадия заживления характеризуется заполнением пустулы соединительной тканью. Язва затягивается и формируется рубец.
Методы лечения фурункула возле позвоночника
Лечение возникшего чиря на спине начинается с определения стадии заболевания. В зависимости от стадии созревания фурункула используется разная лечебная тактика.
На стадии инфильтрации прибегают к медикаментозным методам лечения. Местная терапия помогает обеззаразить патологический участок тела, уменьшить выраженность неприятных симптомов.
Хирургические методы лечения применяются на стадии абсцедирования, чтобы вскрыть гнойник в асептических условиях, не допустить заражения вторичной флорой.
Рецепты народной медицины можно применять в комплексной терапии патологического состояния.
Оперативные методики
Если фурункул самостоятельно не прорывается, его необходимо удалить хирургическим путем. Процедура проводится в амбулаторных условиях. Операция длится 15-20 минут. Оперативное вмешательство проводится пошагово:
- Хирург обрабатывает операционное поле антисептиком (йодом).
- Потом делает пациенту местную анестезию (вводит лидокаин, новокаин).
- Далее врач находит верхушку воспалительного образования (выступающая черная точка).
- Хирург вскрывает гнойник незначительным разрезом. Из фурункула начинает поступать гной.
- Доктор удаляет остатки содержимого с помощью ватного тампона, смазанного асептическими препаратами.
- Потом ставит дренаж, который фиксирует марлевой повязкой.
Бывают ситуации, когда гнойник самостоятельно прорывает. Больному необходимо заняться удалением оставшегося содержимого. Просто смочите ватный тампон в асептическом средстве и обработайте рану. Близкое расположение к позвоночнику может вызвать осложнения, не ленитесь лишний раз посетить хирурга.
Препараты
Рекомендовано использовать такие препараты для местной обработки фурункула в стадию инфильтрации:
- Линимент Вишневского поможет удалить надоевший чирей на женской или мужской спине. Лекарственное средство обладает ранозаживляющими, антисептическими, противовоспалительными свойствами. В состав мази входит деготь, касторовое масло, висмут. Мазь убирает воспаление за несколько дней. Недостатком препарата является специфический запах. Если чирей появился у ребенка, лучше использовать другое не пахнущее лекарственное средство. Линимент необходимо наносить в виде компресса. Возьмите марлю и густо выдавите лекарство на нее. Приложите компресс внутренней стороной к воспаленному участку тела. Зафиксируйте марлю бинтом. Перевязки желательно делать несколько раз в день.
- Ихтиоловую мазь специалисты рекомендуют наносить после вскрытия фурункула. Средство вытянет оставшийся гной наружу, обеззаразит сформировавшуюся рану. Желательно перед нанесением лекарства смазать нарыв 3% перекисью водорода. Обрабатывать патологический участок кожи 2-3 раза в день.
- Салициловый спирт — дешевое антисептическое средство для обработки раневой поверхности. В состав входит салициловая кислота и спирт. Лекарство дезинфицирует кожу, помогает избавиться от бактерий. Необходимо наносить спирт несколько раз в сутки.
- Левомеколь состоит из антибиотика Хлорамфеникола и иммуностимулирующего препарата — Метилурацила. Первый компонент угнетает размножение бактерий, второй стимулирует процессы репарации. Необходимо нанести мазь на стерильные салфетки и наложить на гнойник. Закрепить компресс бинтом. Менять повязки следует 2-3 р/сут.
Домашнее лечение
На начальных стадиях фурункул можно лечить в домашних условиях. На помощь придут известные рецепты гомеопатии:
- У каждой хозяйки дома найдется обычная луковица. Необходимо снять верхний слой овоща, разрезать кольцами и поставить в духовку запекаться на 10-15 минут. Полученный продукт приложить на место нарыва. Закрепить лейкопластырем или бинтом. Лук интенсивно вытягивает гной. Следует менять луковичное кольцо каждые 4 часа. Главный признак исцеления — фурункул начинает чесаться.
- Обычный лист капусты, смоченный кипятком, быстро вылечит воспаление. Прикладывайте на спину каждые 4-5 часов.
- Добавьте в теплую ванну несколько капель эфирного масла. Полежите в ней не более 10-15 минут. Эфирное масло снимает воспаление и отек.
Возможные осложнения
Не стоит недооценивать вред от фурункула. Гнойник на спине может приводить к серьезным осложнениям, которые бывают местными и системными.
К местным осложнениям относятся:
- абсцесс — воспаление тканей с формированием ограниченной гнойной полости. Патология лечится только оперативным путем;
- флегмона — распространение гноя на окружающие ткани. В отличие от абсцесса, флегмона не имеет капсулы. Происходит гнойное расплавление подкожной клетчатки, мышц, внутренних органов.
Среди системных осложнений различают:
- Септический шок — развивается при попадании микроорганизмов в кровеносное русло. Бактерии вызывают интоксикацию организма. Нарушаются функций всех систем и органов. Состояние лечится в отделении реанимации.
- Энцефалит, менингит — воспалительные изменения оболочек головного и спинного мозга, что без своевременного лечения может закончиться летально.